Услуги
Нарушение менструального цикла
Частой причиной обращения к гинекологам является нарушение менструального цикла. Во многих случаях это сигнал о начале беременности. Нужно разбираться в причинах, чтобы не пропустить начало заболевания.
Причины нарушения цикла
Физиологически нормальный цикл продолжается от 21 до 35 дней. Нарушением признают сокращение продолжительности цикла на 5 и более дней или задержку, которая длится больше 10 дней. Причем эти нарушения должны проявляться систематически.
В нормализации цикла менструаций участвуют кора головного мозга, эндокринная система. Любой сбой в работе этих органов ведут к нарушению цикла.
Сбой месячных провоцируют следующие патологии:
• поликистоз, воспаление, гипоплазия яичников;
• недостаток прогестерона;
• заболевания матки;
• постоянные стрессы;
• излишек эстрогена;
• резкая смена климатических условий;
• постоянное недосыпание;
• шоковое состояние;
• аденома гипофиза;
• онкология;
• быстрая потеря веса;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• ожирение;
• болезни надпочечников;
• длительный приём определённых лекарственных средств.
В нормализации цикла менструаций участвуют кора головного мозга, эндокринная система. Любой сбой в работе этих органов ведут к нарушению цикла.
Сбой месячных провоцируют следующие патологии:
• поликистоз, воспаление, гипоплазия яичников;
• недостаток прогестерона;
• заболевания матки;
• постоянные стрессы;
• излишек эстрогена;
• резкая смена климатических условий;
• постоянное недосыпание;
• шоковое состояние;
• аденома гипофиза;
• онкология;
• быстрая потеря веса;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• ожирение;
• болезни надпочечников;
• длительный приём определённых лекарственных средств.
Менструальный цикл чутко реагирует на самочувствие и состояние здоровья женщины. Он может сбиться при отсутствии сна ранним утром. В эти часы вырабатываются гормоны, которые регулируют цикл.
Случаи срочного обращения к врачу
Нужно обязательно лечить у врача расстройство женского цикла. Существуют ситуации, когда обращаться к гинекологу нужно срочно:
• отсутствуют первые месячные (менархе) у девочки до 15 лет;
• цикл регулярно становится короче или продолжительнее на 5-7 дней;
• до или после месячных есть мажущие выделения, это подозрение на эндометриоз;
• цикл не нормализовался в течение двух лет после начала;
• во время овуляции ощущаются боли в животе, это может быть спровоцировано разрывом яичника;
• месячные обильные, похожи на кровотечения. В норме за одну менструацию организм теряет до 250 мл крови. Превышение этого объёма – симптом гормональных нарушений.
• отсутствуют первые месячные (менархе) у девочки до 15 лет;
• цикл регулярно становится короче или продолжительнее на 5-7 дней;
• до или после месячных есть мажущие выделения, это подозрение на эндометриоз;
• цикл не нормализовался в течение двух лет после начала;
• во время овуляции ощущаются боли в животе, это может быть спровоцировано разрывом яичника;
• месячные обильные, похожи на кровотечения. В норме за одну менструацию организм теряет до 250 мл крови. Превышение этого объёма – симптом гормональных нарушений.
Тактика лечения
Главные направления терапии зависят от причин нарушения менструации, возраста пациентки. Обычно лечат продолжительные кровотечения, они опасны для жизни.
Лечение у подростков
Расстройство цикла в это время устраняют комплексно:
• Применение гормональных и кровоостанавливающих препаратов.
• Выскабливание. Применяется при низком гемоглобине (меньше 70г /л), общей слабости, головокружениях.
• Приём контрацептивных средств. Назначается при гемоглобине от 80 до 100 г/л, применяются комбинированные средства с низкой концентрацией гормонов.
• Лечение против анемии.
• Приём витаминов. Назначается фолиевая кислота, Аевит, Пантовит, Аскорбиновая кислота.
Для получения положительного результата гормоны нужно принимать не менее 3 месяцев, средства для повышения гемоглобина — до появления эффекта.
Расстройство цикла в это время устраняют комплексно:
• Применение гормональных и кровоостанавливающих препаратов.
• Выскабливание. Применяется при низком гемоглобине (меньше 70г /л), общей слабости, головокружениях.
• Приём контрацептивных средств. Назначается при гемоглобине от 80 до 100 г/л, применяются комбинированные средства с низкой концентрацией гормонов.
• Лечение против анемии.
• Приём витаминов. Назначается фолиевая кислота, Аевит, Пантовит, Аскорбиновая кислота.
Для получения положительного результата гормоны нужно принимать не менее 3 месяцев, средства для повышения гемоглобина — до появления эффекта.
Лечение женщин детородного периода
У таких пациенток проводится выскабливание с целью диагностики. Полученные ткани отправляют на исследование для определения причин кровотечения. В зависимости от результатов назначается лечение:
• гормональная терапия в виде контрацептивных препаратов;
• для восстановления объёма крови вливают специальные растворы;
• при недостатке прогестерона его препараты (Дюфастон, Утрожестан);
• при развитии анемии назначают препараты железа;
• когда сбой менструация происходит одновременно с бесплодием, рекомендуются специальные медикаменты (Пергонал, Хоригонин);
Одновременно женщина должна провести корректировку рациона, отказаться от жёстких диет, избегать физических, психологических перегрузок.
У таких пациенток проводится выскабливание с целью диагностики. Полученные ткани отправляют на исследование для определения причин кровотечения. В зависимости от результатов назначается лечение:
• гормональная терапия в виде контрацептивных препаратов;
• для восстановления объёма крови вливают специальные растворы;
• при недостатке прогестерона его препараты (Дюфастон, Утрожестан);
• при развитии анемии назначают препараты железа;
• когда сбой менструация происходит одновременно с бесплодием, рекомендуются специальные медикаменты (Пергонал, Хоригонин);
Одновременно женщина должна провести корректировку рациона, отказаться от жёстких диет, избегать физических, психологических перегрузок.
Терапия женщин во время климакса
При кровотечениях проводится диагностическое выскабливание. При некоторых патологиях удаляют матку. Большинство заболеваний лечится гормональными средствами (Гестринон, 17-ОПК, Дюфастон, Даназол).
В любом возрасте лечение сбоя менструального цикла корректируется установлением стабильного психоэмоционального состояния, правильным чередованием отдыха и труда, изменением рациона. Женщина должна обратить внимание на свой вес, это актуально для очень полных и слишком худых. Жёсткие диеты способны негативно повлиять на гормональную сферу.
При кровотечениях проводится диагностическое выскабливание. При некоторых патологиях удаляют матку. Большинство заболеваний лечится гормональными средствами (Гестринон, 17-ОПК, Дюфастон, Даназол).
В любом возрасте лечение сбоя менструального цикла корректируется установлением стабильного психоэмоционального состояния, правильным чередованием отдыха и труда, изменением рациона. Женщина должна обратить внимание на свой вес, это актуально для очень полных и слишком худых. Жёсткие диеты способны негативно повлиять на гормональную сферу.
01.04.2019
