H.pylori (Нр) — одна из самых распространенных патогенов организма человека. Еще до недавнего времени считалось, что она присутствует практически у каждого, однако, к счастью, последние статистические данные демонстрируют обратный результат, ввиду внедрения в клиническую практику антибактериальных препаратов. Что это за бактерия и какими симптомами она сопровождается, рассказывает врач-гастроэнтеролог клиники «Фемина» Якубова Ление Шевкетовна.
Бактерия Helicobacter pylori — что это?
H.pylori (Хеликобактер пилори) — это спиралевидная бактерия, которая имеет в своем строении 4-5 жгутиков, с помощью которых передвигается в слое слизи желудка хозяина. Она способна адаптироваться к кислой среде органа за счет быстрых мутаций. В неблагоприятных для бактерии условиях, она преобразуется из спиралевидной формы в кокковую, которая не способна размножаться. Одна при появлении «зоны комфорта», бактерия вновь переходит в спиралевидную форму и продолжает свою жизнедеятельность.
Открытие бактерии Н. pylori
Описаны множество попыток поиска бактерии в желудке и выращивании ее на специальных средах. Однако впервые, только Р. Уоррену и Б. Маршаллу удалось культивировать бактерию. Это было в 80-х годах 19-го века. Нобелевскую премию за открытие микроорганизма они получили лишь в 2005 году.
Распространенность
Согласно статистике, предоставленной главным гастроэнтерологом по ЮФО Корочанской Н.В- 36% жителей инфицированы бактерией, данный показатель является отражением упорной работы врачей гастроэнтерологов, терапевтов.
Основные пути передачи инфекции:
- Орально-оральный путь передачи (непосредственно через слюну — поцелуи)
- Фекально-оральный (бактерия выделяется с испражнениями с помощью немытых рук может попадать вновь в ротовую полость)
- Через предметы личной гигиены (зубная щетка, зубная нить)
- Гастрально-оральный (путь передачи через гастростому — здоровому человеку)
Имеет ли H.pylori симптомы?
Патогномоничных симптомов бактерия не имеет, однако есть ряд диспептических симптомов, которые могут говорить о проблеме в желудке. К ним относится :
- боль или жжение в эпигастральной области
- чувство раннего насыщения и переполнения — при появлении данных жалоб, стоит обратиться к специалисту, для исключения носительства бактерии
Пути определения бактерии в желудке:
- Серологический метод — определение антител (АТ) бактерии Хеликобактер пилори IgG. Однако данный метод не подходит для повторного определения после курса лечения, т.к. АТ могут сохраняться в крови человека около 2-3х лет.
- Быстрый урезанный тест определяемый во время ЭГДС — тест не информативен при приеме препаратов блокаторов протонного насоса (напр.: омепразол, пантопрозол, рабепразол, лансопрозол)
- 13С мочевинный дыхательный тест — тест не информативен при приеме препаратов блокаторов протонного насоса (напр.: омепразол, пантопрозол, рабепразол, лансопрозол)
- Определение антигена Нр в стуле (stool-test) — тест не информативен при приеме препаратов блокаторов протонного насоса (напр.: омепразол, пантопрозол, рабепразол, лансопрозол)
В случае, если у Вас обнаружили данную бактерию одним из вышеперечисленных способов, рекомендовано обращение к специалисту, для получения грамотного лечения. Согласно последнему консенсусу Маастрихт VI — ВСЕ пациенты с положительным Нр статусом подлежат лечению.
Доказано, что этиологическим фактором развития рака желудка является в большинстве случаев именно Helicobacter pylori.
Подведем итоги:
- Бактерия Нр — микроорганизм, который обитает в желудке. Инфекция передается от человека к человека.
- Распространенность бактерии среди населения снизилась в разы из-за своевременного выявления и лечения.
- Все пациенты, у которых обнаружена бактерия Нр — подлежат антихеликобактерной терапии.