Одним из заболеваний зоны ануса является анальная трещина в месте соединения слизистой прямой кишки и анального канала. Пациент при ее появлении ощущает острую боль, которая становится сильнее при дефекации. Болезнь часто возникает у молодых людей трудоспособного возраста. Она занимает третье место среди проктологических заболеваний. 

Публикация носит информационный характер. Своевременное обращение к врачу для диагностики и лечения способствует сохранению здоровья. 

 

Центр семейной медицины в Симферополе – Центр семейной медицины "Фемина"

Причины

Среди основных причин острой формы заболевания, на которые приходится 90% диагностированных случаев, следует назвать:

  • травмы слизистой оболочки вследствие частого запора, твердого кала, анального секса, поднятия тяжестей, клизм;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, длительная диарея;
  • злоупотребление фармпрепаратами, алкоголем.

Хроническая анальная трещина возникает у пациентов при стойком спазме сфинктера ануса, постоянном плотном стуле. Он снова и снова травмирует слизистую, что препятствует регенерации эпителия. Негативно влияет длительное игнорирование проблемы, затягивания с визитом к врачу. 

Переход от острого к хроническому статусу обычно занимает 1,5-2 месяца. Методы лечения зависят от стадии недуга. При хронической трещине в месте дефекта возникают грубые изменения — уплотнения, рубцовая ткань, разрушение эластичных волокон мышц. В терапии приходится использовать в основном хирургический метод лечения.

Симптомы

У острого и хронического заболевания разные симптомы.

  1. Острую форму характеризуют кратковременная режущая боль во время дефекации и небольшое количество алой крови. Обильное кровотечение может быть признаком геморроя и требует специального обследования.
  2. Хроническая форма заболевания характеризуется длительными интенсивными болезненными ощущениями. Они возникают не во время дефекации, а примерно через полчаса после нее. Кровотечение слабое или отсутствует. Каловые массы отходят с затруднением из-за сфинктероспазма. Часто возникает зуд в зоне трещины.

Больным необходимо своевременное комплексное лечение анальных трещин и геморроя, поскольку при хроническом заболевании из-за неприятных симптомов может развиться боязнь стула. Нарушение физиологичных процессов усугубляет состояние пациента. Течение болезни усложняют сопутствующие воспалительные и инфекционные процессы в зоне заднего прохода. Среди них проктит, криптит, воспаление анальных сосочков (папиллит).

Диагностика

Основная задача врача на этом этапе  — убедиться, что у пациента трещина, а не полип, онкология, туберкулезная язва, твердый шанкр. Далее исследуют эпителий прямой кишки, чтобы отбросить предположения о повреждении слизистой вследствие сопутствующих заболеваний — язвенного колита, болезни Крона. Последовательность диагностики:

  • опрос пациента;
  • осмотр;
  • пальцевое исследование;
  • аноскопия.

Врач при проведении обследования учитывает индивидуальные особенности телосложения пациента. При острой стадии заболевания во время диагностики возможно небольшое кровотечение.

Как лечить анальную трещину?

Острые формы лечат консервативными методами. Сначала нужно нормализовать стул, избавиться от запоров, чтобы устранить постоянное травмирование раневой поверхности. Лекарственная терапия нацелена на снижение сфинктероспазма. При отсутствии позитивной динамики, возникновении свища или пектеноза, врач рекомендует хирургическое лечение.

Важную роль играет профилактика. Питание должно обеспечивать организм растительными волокнами, клетчаткой. Из рациона нужно исключить рафинированные продукты, сладости, хлеб высшего сорта, включить сырые овощи, кисломолочные продукты. Если коррекция питания не дает нужного результата, использовать мягкие слабительные средства. 

Неприятные ощущения в зоне ануса — повод записаться на прием проктолога.

Клиника “Femina Family” оказывает эту и другие медицинские услуги. Опытные специалисты, современное оборудование, эффективные методы лечения к вашим услугам. Запись на сайте клиники и по телефону. Обращайтесь.